Einfluss von klinischem Defizit und Operationszeitpunkt auf die Komplikationsrate bei Endarteriektomie symptomatischer Karotisstenosen

Fragestellung: Der prophylaktische Nutzen der Endarteriektomie einer symptomatischen Stenose der A. carotis nimmt mit zunehmenden Abstand der Operation zur zerebralen Ischämie ab, sodass eine Operation innerhalb von 2 Wochen nach der Symptomatik empfohlen wird. Diese Empfehlung beruht allerdings auf Studien, die nur Patienten ohne bzw. mit funktionell nicht relevantem Defizit (modifizierte Rankin Skala (mRS) 0–2) einschlossen. In der klinischen Praxis stellt sich häufig die Frage, ob ein Patient mit symptomatischer Stenose und klinisch relevantem Defizit (mRS 3–5) erst mit dem Ziel der Defizit-Remission rehabili…