Akutes Abdomen bei einer 44-jährigen Patientin unter immunsuppressiver Therapie
W Scheppach, B Illert, A Zettl, C Kneitz, M Scheurlen · Zeitschrift für Gastroenterologie · 2007 · Heft 09
Bibliografische Angaben
Zusammenfassung
Anamnese und klinischer Befund: Die 44-jährige Patientin stand wegen einer Rheumatoiden Arthritis unter einer Langzeit-Immunsuppression mit Leflunomid und Adalimumab. Wegen plötzlich aufgetretener diffuser Bauchschmerzen wurde sie in die chirurgische Notaufnahme eingewiesen. Bei der körperlichen Untersuchung bot sie das Bild eines akuten Abdomens mit lokaler Abwehrspannung im Oberbauch und beginnendem Kreislaufschock. Untersuchungen: Bei den Laborwerten waren eine Leukopenie von 3300/µl, ein C-reaktives Protein von 25mg/dl und ein Serum-Laktat von 10mmol/l auffällig. Die abdominelle Computertomographie zeigte ei…