Metallstents bei refraktärer Ösophagusvarizenblutung: Erstbericht eines sequentiellen Einsatzes
M Meiborg, H Bewersdorf, B Meißner, K Scholl, AS Grill, A Nagy, H Haas, G Kleber · Zeitschrift für Gastroenterologie · 2007 · Heft 09
Bibliografische Angaben
Zusammenfassung
Einleitung: Die refraktäre Ösophagusvarizenblutung (ÖVB) ist in >90% letal. Die Prognose kann bei Mehrfachorganversagen auch durch TIPS-Rescue nicht verbessert werden. Weitere Brückentherapien sind daher wünschenswert. Methodik: Aufnahme eines 55-Jährigen mit alkohol. Zirrhose (Pugh 10) mit akuter ÖVB. Während 16 Tagen [d] (=Periode [PER] A) refraktäre Blutung trotz Ligatur (2 Ringe), Injektionen (31,5ml Äthoxysklerol und 2,4ml Histoacryl), Ballonsonde (3x) und Octreotid (18 Erythrozytenkonzentrate [EK], 7,9 EK/Woche, 3d Beatmung, 7d Katecholamine, hepatopulmon. Syndrom). Bei TIPS-Kontraindikation (MELD-Score 21…
