Selektive bronchiale Intubation bei einseitigem interstitiellem Emphysem

Einleitung: Das Auftreten eines pulmonalen interstitiellen Emphysems (PIE) als Folge eines schweren ANS nach Gabe von natürlichem Surfactant wird bei Fgb. zw. 5–12% in der Literatur angegeben. Entwickelt sich das PIE einseitig, ergeben sich daraus therapeutische Schwierigkeiten. Eine selektive bronchiale Intubation (SBI) zur Ruhigstellung der betroffenen Lunge ist eine Therapieoption. Kasuistik: mnl. Fgb. der 24+2 SSW, GG 700g, NS-pH 7,43. Primäre Intubation (SIMV-Beatmung) und gutes Ansprechen des ANS IV° auf bovines Surfactant. In der 2. Lwo typische retikuläre BPD Zeichnung. Komp. Hyperkapnie bis zu 100 mmHG.…