Massive intraabdominelle Blutung als Erstsymptom eines pankreatischen Paraganglioms

Anamnese/Klinik: Ein 39-jähriger Physiotherapeut ohne wesentliche Vorerkrankungen begibt sich wegen starker, seit mehreren Stunden bestehender Schmerzen im linken Oberbauch in die Notaufnahme. Die CT-Untersuchung zeigte eine frische Einblutung in die Bursa omentalis. Während der Notfall-Laparotomie mit sehr schwierigem, unübersichtlichem Situs fand sich eine massive intraabdominelle Blutung ohne identifizierbare Blutungsquelle. Nach Entfernung eines großen, die Bursa omentalis tamponierenden Hämatoms konnte die lebensbedrohliche Blutung schließlich zum Stillstand gebracht werden. Während des Eingriffs waren mult…