Akute bilaterale Zwerchfellparese – Entstehung und Reversibilität der ventilatorischen Insuffizienz
G Laier-Groeneveld, CH Alberts, L Ryskus · Pneumologie · 2012 · Heft 02
Bibliografische Angaben
Zusammenfassung
Die akute bilaterale Zwerchfellparese ist selten. Wir haben den Mechanismus der Atmungsinsuffizienz bei einem Patienten mit akuter bilateraler Zwerchfellparese untersucht sowie deren Reversibilität. Kasuistik: Ein gut trainierter Mann (41J, 1,82m, 99kg) hatte einen Motorradunfall. Es kam zu Luftnot, Schlafstörungen, starker Belastungslimitation und Tagesmüdigkeit. Beide Zwerchfelle waren paradox beweglich. Ergebnisse: Es bestand eine Hyperkapnie (pCO2=57mHg) bei einer überkompensierten respiratorischen Azidose (pH=7,48, HCO3=38mmol/l) und eine Hypoxie (pO2=48mmHg). Die Lungenfunktion war restriktiv (TLC=75%, VC=…