Die Technik der Hepatikojejunostomie mit T-Drainage bei der Rekonstruktion schmalkalibriger Gallengänge nach Pankreaskopfresektion
T. Herzog, O. Belyaev, W. Uhl, M. H. Seelig, A. Chromik · Zentralblatt für Chirurgie · 2012 · Heft 06 · S. 559-564
Bibliografische Angaben
Zusammenfassung
Zusammenfassung Hintergrund: Nach Pankreaskopfresektion ist die Rekonstruktion eines schmalen Gallengangs technisch anspruchsvoll und mit einer erhöhten Rate an Gallefisteln assoziiert. Ob sich die „schwierige“ biliodigestive Anastomose sicher mit einer transanastomotisch ausgeleiteten T-Drainage in der Anastomose durchführen lässt, wurde bisher nicht untersucht. Material und Methoden: Nach Pankreaskopfresektion erfolgte die Standardrekonstruktion mit einer End-zu-Seit-Hepatikojejunostomie mit PDS 5/0, welche 15–25 cm distal der Pankreatikojejunostomie angelegt wurde. Bei Patienten mit einem schmalen (< 5 mm) od…