Totale Hysterektomie bei Frauen mit großen Uteri nach Kaiserschnitt. Wie vermeidet man eine Läsion der Harnwege?

Bei der Durchführung einer totalen Hysterektomie bei Frauen nach Kaiserschnitt ohne vaginale Entbindung besteht eine höhere Wahrscheinlichkeit von Läsionen der Harnblase 1. Wird die Laparotomie als Zugangsweg gewählt, gibt es eine höhere Anzahl an Komplikationen bezüglich der Harnleiter im Vergleich zum vaginalen Ansatz, wo ein Sicherheitsabstand zwischen den Harnleitern und dem Operationsfeld besteht 2.