Phytopharmaka versus Prokinetika: Wirksamkeitsäquivalenz bei funktionellen Magen-Darm-Erkrankungen?

Einleitung: Die europäische und in der Folge auch die deutsche Zulassungsbehörde haben im vergangenen Jahr die Anwendung der Prokinetika Metoclopramid (MCP) bzw. Domperidon aufgrund ihrer seltenen extrapyramidalen bzw. kardiovaskulären Nebenwirkungen eingeschränkt, so dass sie nicht mehr bei chronischen Erkrankungen wie der funktionellem Dyspepsie oder GERD eingesetzt werden können. Damit folgen sie der Entwicklung in den USA, wo diese Arzneimittel ein black box warning tragen bzw. nicht zugelassen sind. Es stellt sich daher die Frage nach gleichwertigen Behandlungsalternativen. Material und Methoden: Da Phytoph…