Die laparoskopische Diskontinuitätsresektion nach Hartmann als Alternative zur primären Anastomose und protektiven Ileostoma-Anlage bei Rektumresektionen

Einleitung: Bei komplizierten und tiefen Rektumresektionen wird in der Regel die primäre Anastomose mit Vorschaltung eines protektiven Ileostomas empfohlen. Gerade bei älteren und multimorbiden Patienten können durch die hohen Flüssigkeits- und Elektrolytverluste Komplikationen bis zur schweren Niereninsuffizienz auftreten. Durch den Verzicht auf eine primäre Anastomose und die Anlage eines temporären, endständigen Kolostomas können diese Komplikationen vermieden werden. Die Reanastomosierung gelingt in den meisten Fällen laparoskopisch in Multi-Port oder Single-Port Technik über die Stomainzision. Material und…