Postvagotomie-Syndrom – Diagnose und Therapie der funktionellen Veränderungen am oberen Gastrointestinaltrakt anhand eines Fallbeispiels

Einleitung: Der Plexus oesophageus ist ein von beiden Nn. vagi gebildetes Nervengeflecht, das den thorakalen Ösophagus umgibt. Verletzungen der Speiseröhre oder Operationen wie Fundoplikationen können zu einer Läsion des Vagus und Beschwerden wie Völlegefühl, Hypoglykämien und Durchfall führen (Postvagotomie-Syndrom). Anamnese: Ein 24-jähriger Mann wurde wegen rezidivierendem Völlegefühl, Schwindel, Heißhunger und Schweißausbrüchen 1 – 1,5 Stunden nach Nahrungsaufnahme vorstellig. Ein auswärts durchgeführter oraler Glukosetoleranztest zeigte eine überschießende Insulinsekretion mit anschließendem Blutzuckerabfal…