CMV-assoziiertes Leberversagen bei einer Patientin mit systemischem Lupus erythematodes unter Immunsuppression mit Tocilizumab
N.N. · Zeitschrift für Gastroenterologie · 2017 · Heft 05 · S. 467-472
Bibliografische Angaben
Zusammenfassung
Zusammenfassung Eine 41-jährige Patientin wurde mit fieberhaftem Ikterus unter dem Bild eines akuten Leberversagens aufgenommen. Der Quick-Wert lag bei 21 %, das Bilirubin bei 258 µmol/l und es bestand eine hepatische Enzephalopathie. GOT und AP lagen max. bei 612 und 215 U/l. Trotz einer starken Linksverschiebung erreichte das CRP nur ein Maximum von 15 mg/l. Wegen eines atypisch verlaufenden systemischen Lupus erythematodes hatte sie bis 12 Tage vor Aufnahme eine Therapie mit Azathioprin, Prednisolon und Tocilizumab erhalten. Die Abklärung erbrachte eine CMV-Hepatitis und einen nekrotisierenden Leberschaden, d…