Zur Frage einer direkten Bilirubinpassage aus dem Blut ins Darmlumen

Zusammenfassung An 17 Kindern mit angeborenen Gallengangs- oder Darmatresien, bei denen der gewöhnliche Ausscheidungsweg über Leber→Gallenwege→Darm für das Gallepigment mit Sicherheit versperrt war, wurde die Anwesenheit von Gallenfarbstoffen im Darm untersucht. Als Kriterium diente die Farbe der Darmausscheidungen. Nahezu alle Kinder mit Gallengangsatresien und die beiden Kinder mit Duodenalatresien setzten zumindest zeitweise nennenswerte Gallenfarbstoffmengen ab. Diese Ergebnisse scheinen die experimentellen Befunde im Prinzip zu bestätigen, wonach Bilirubin auch unmittelbar aus der Blütbahn durch die Schleim…