Intrakutane Desensibilisierung bei einem Fall von Insulinallergie mit anaphylaktischem Schock

Zusammenfassung Bei einer 72jährigen Patientin mit ketoacidotisch entgleistem Diabetes mellitus trat unmittelbar nach intravenöser Verabreichung von acht Einheiten Insulin eine anaphylaktische Reaktion auf. Die intrakutane Testung mit hochgereinigten Insulinen, einschließlich Schaf- und Humaninsulin, ergab eine Allergie vom Soforttyp gegen das Insulinmolekül selbst. Ein Versuch der Desensibilisierung mit subkutaner Insulinverabreichung schlug fehl. Mit intrakutanen Insulin-Injektionen in Abständen von drei Stunden, beginnend mit einer Verdünnung 1 : 100, konnte innerhalb von sieben Tagen eine gute subkutane Vert…