Fehler und Gefahren der perkutanen, transhepatischen Cholangiographie*

Zusammenfassung Bei der perkutanen, transhepatischen Cholangiographie wird die Leber von der lateralen Thoraxwand her punktiert und nach Erreichen eines Gallenganges Kontrastmittel injiziert. Dadurch lassen sich beim Verschlußikterus Form und Lage eines mechanischen Hindernisses beurteilen und die Differentialdiagnose gegenüber einem parenchymatosen Ikterus stellen. Die Komplikationen gehen zu Lasten der Leberpunktion und bestehen in Nachblutung aus dem Stichkanal, Gallenfistel, Hamobilie, Schock und der möglichen Auslösung eines cholangitischen Schubes. Die mitgeteilte Komplikationsrate beträgt rund 3%, dürfte…