Extreme Ballungsneigung (Pseudoagglutination) der roten Blutkörperchen durch ein kältelabiles IgM-Paraprotein

Zusammenfassung Bei einer 70jährigen Patientin mit chronischer lymphatischer Leukämie und begleitendem Antikörpermangelsyndrom waren elektronische Zellzählungen und die Anfertigung eines Blutausstrichs durch eine extreme Ballungsneigung (Pseudoagglutination) der roten Blutkörperchen nicht möglich. Bei 4 °C fand sich eine Kältepräzipitation des Citratplasmas, bei Zimmertemperatur noch eine Trübung, während bei 37 °C das Plasma klar war. Das immunelektrophoretisch im Serum nachweisbare IgM-Paraprotein vom χ-Typ fand sich auch im Eluat nach Absprengung von der Erythrozytenoberfläche bei 37 °C. Somit war die Pseudoa…