Harnfisteln nach radikaler Hysterektomie mit Lymphonodektomie

Zusammenfassung Unter 908 radikalen Hysterektomien mit pelviner Lymphonodektomie kam es bei 13 Operierten (1,43%) zu Harnfisteln, die sich zwischen dem 7. und 15. postoperativen Tag manifestierten. In 12 Fällen handelte es sich um eine Ureter-Scheidenfistel, einmal lag eine Blasen-Scheiden-Fistel vor. Für 7 Fälle von Ureterfisteln fanden sich in den Operationsberichten Hinweise auf Probleme bei der Präparation des Harnleiters im juxtavesikalen Bereich (z.B. Tumorinfiltration, Endometriose, Narben, Blutungen). Seit 1985 wurde initial immer eine perkutane Punktionsnephrostomie angelegt (5 Fälle). Insgesamt heilten…