Morphin-Intoxikation bei chronischer Niereninsuffizienz: Morphin-6-Glucuronid als pharmakologisch aktiver Morphin-Metabolit

Zusammenfassung ANAMNESE UND KLINISCHER BEFUND: Eine 57jährige Patientin mit metastasierendem Ovarialkarzinom und chronischer Niereninsuffizienz wurde wegen eines akuten lumbospondylogenen Schmerzsyndroms zur Morphinbehandlung stationär aufgenommen, nachdem sie auf eine ambulante analgetische Therapie nicht genügend angesprochen hatte. Bei Eintritt präsentierte sich die bewußtseinsklare Patientin in schmerzbedingt deutlich reduziertem Allgemeinzustand und mit einer ausgeprägten Klopfdolenz im Bereich der Lendenwirbelsäule. Bei beiderseits positiven Lasègue-Zeichen fanden sich keine motorischen oder sensiblen Aus…