Armplexusläsionen und Rhabdomyolysen nach Heroinabusus: Hinweise auf eine immunologische Genese

Zusammenfassung Bei einem 25jährigen Patienten traten am Morgen nach Alkohol- und intranasalem Heroinabusus Schmerzen, Schwellungen und Blasen an beiden Armen sowie eine Armplexusparese rechts auf. Die Spiegel der Kreatinkinase (1930 U/l), der Akutphasenproteine und des IgE (238 I. E./ml) stiegen an. Die Schmerzen besserten sich nach Guanethidin-Blockade, die Schwellungen und Blasen nach Gabe von Methylprednisolon (80 mg/d für 7 Tage, dann allmähliche Reduktion). Die Funktion des unteren Armplexus kehrte innerhalb von 10 Tagen zurück, die des oberen Plexusanteils war jedoch auch nach 2,5 Monaten beeinträchtigt.…