Differentialdiagnostische Probleme bei der Abgrenzung von Lungeninfiltraten nach Bleomycintherapie gegenüber Metastasen

Zusammenfassung 60 Patienten mit malignem Hodenteratom wurden nach dem Einhornschema mit Bleomycin behandelt. Nach der Therapie zeigten 3 Patienten im Thoraxübersichtsbild und 6 Patienten im CT intrapulmonale Infiltrationen. Bei 5 Patienten traten insgesamt 24 metastasenverdächtige Infiltrate auf, die meisten davon wiesen direkt anliegend weitere Infiltrationen auf. 5 isoliert stehende Rundherde waren mit Infiltraten in anderen Lungenabschnitten kombiniert. Die Rückbildung der Infiltrate nach Absetzen von Bleomycin, die negativen Tumormarker, der Zeitpunkt des Auftretens der Infiltrate und die Rückbildung bei 3…