Amöbenabszeß der Leber mit hepatobronchialer Fistel

Zusammenfassung Vier Wochen nach einem Keniaurlaub traten bei einer 57jährigen Patientin Fieber bis 40°C, Oberbauchschmerzen rechts, ein Sklerenikterus sowie Übelkeit und Erbrechen auf. Unter den klinischchemischen Befunden fielen besonders eine Leukozytose (24 400/µl), eine stark beschleunigte Blutsenkungsgeschwindigkeit (123 mm/h) und eine mäßig erhöhte Serumaktivität der Leberenzyme auf; sonographisch war die Leber unauffällig. Die Patientin klagte 4 Tage nach der stationären Aufnahme über Dyspnoe und pleuritische Schmerzen; durch Sonographie und Computertomographie ließ sich nun ein Abszeß im rechten Leberla…