Nekrotisierende Hepatitis mit letalem Ausgang nach Carbimazoltherapie

Zusammenfassung Bei einer 74jährigen Patientin kam es 7 Monate nach Carbimazoltherapie (10 mg/d über 10 Wochen) und anschließender Radiojodtherapie wegen Hyperthyreose zu Schwäche und Appetitlosigkeit sowie einer Zunahme des Bauchumfangs. Die körperliche Untersuchung ergab Anasarka und einen Aszites. Computertomographisch war eine normal große, von bis zu 4 cm großen Knoten durchsetzte Leber nachgewiesen worden. Es bestand eine beschleunigte Blutsenkungsreaktion, deutlich pathologisch veränderte Konzentrationen des Hämoglobins, des Gesamteiweißes, der Leberenzyme und des Kreatinins sowie eine verminderte Thrombo…