Pleurafibrose als Nebenwirkung einer langjährigen Methysergid-Therapie

Zusammenfassung Ein 58jähriger Mann wurde wegen Belastungsdyspnoe und eines neu aufgetretenen Herzgeräusches stationär aufgenommen. Seit einem Jahr war bei ihm eine linksseitige fibrinöse Pleuritis bekannt. Seit 5 Jahren nahm der Patient wegen eines Cluster-Kopfschmerzes Methysergid ein, von 1950 bis 1980 hatte er asbesthaltiges Dämmmaterial verarbeitet. Die Blutsenkungsgeschwindigkeit war mit 117/136 mm maximal beschleunigt; es bestand eine hypochrome Anämie (Hämoglobin 10,4 g/dl). Die Cholestaseenzyme waren erhöht (γ-GT 88 U/l, alkalische Phosphatase 511 U/l). Bei der Computertomographie des Thorax stellte sic…