Der belastungsinsuffiziente Chopartstumpf – Korrektur durch tibiokalkaneare Arthrodese und intramedulläre Marknagelosteosynthese, ein Fallbeispiel

Fragestellung: Der Chopartstumpf stellt eigentlich einen leistungsfähigen Amputationsstumpf mit voll belastbarer Sohlenhaut dar. Probleme bereitet häufig eine oft progrediente Rückfuß-Equinusstellung, die primär zu Wundheilungsstörungen und sekundär zu Problemen der Belastungsfähigkeit unter der Vorderkante des Kalkaneus führt. Methoden: Bei einem 28-jährigen Patienten mit traumatischer Amputation des Vorfußes vor 9 Jahren bestand ein belastungsinsuffizienter Chopartstumpf mit rezidivierenden Ulzera vor allem im Bereich der myokutanen Lappenplastik bei Rückfuß-Equino-(varus)-Fehlstellung und eine hochgradige Ost…