Systemische intravenöse Thrombolyse im Notarztwagen kombiniert mit nachfolgender intraarterieller lokaler Thrombolyse bei akuter Basilaristhrombose

Wir berichten über einen 67-jährigen Patienten, der mit dem klinischen Bild einer akuten Basilaristhrombose (Okulomotoriusparese, Visusminderung rechts, kaudale Hirnnervenstörung, Ataxie und Hemiplegie rechts) 70min. nach Symptombeginn in Hubertusburg stationär aufgenommen wurde. In der DWI-MRT zeigte sich eine Signalanhebung der Pons links, die TOF-Angiographie ergab den Verdacht auf einen Verschluss der A. basilaris. Der Patient wurde kurz nach Aufnahme wegen zunehmender Vigilanzverschlechterung intubiert und beatmet. In Absprache mit der Klinik in Altenburg (ca. 35 km entfernt) wurde die Hubschrauber-Verlegun…