Endoskopische Therapie von Riesenpolypen des Rektums und Kolons mit Dysplasie und Frühkarzinomen – was ist machbar?

Fragestellung: Die adäquate Behandlungsmethode von großen colorektalen Polypen wird immer noch kontrovers diskutiert. Während bis in die Neunziger Jahre hinein vielerorts eine Laparotomie mit Colotomie und Polypektomie die Methode der Wahl darstellte, hat die laparoskopische, endoskopisch assistierte Polypenresektion in den letzten 10 Jahren zunehmend an Bedeutung erfahren. Der ausschließlich coloskopisch durchgeführten Mucosektomie wurde und wird immer wieder eine hohe Polypenrezidivrate, eine unsichere histologische Beurteilbarkeit der Resektate und eine große Komplikationsgefahr vorgeworfen. Ziel der hier vor…