Notfalltherapie der Colitis ulcerosa – Primäre Diskontinuitätsresektion oder Proktokolektomie mit IAP?

Einleitung: Indikationen für eine Notfalloperation bei Colitis ulcerosa sind der fulminante Schub, Perforation oder Blutung, aber auch die Perforation im Rahmen diagnostischer Interventionen. Gold Standard der chirurgischen Therapie war bisher die Diskontinuitätsresektion, die eine spätere Rest-Proktokolektomie mit ileoanalem Pouch (IAP) erforderlich macht. Angesichts der Nachteile dieses zusätzlichen Eingriffes wurde untersucht, ob geeignete Patienten primär mit einer Proktokolektomie mit IAP zu versorgt werden können. Methoden und Material: Zwischen Dezember 2003 und September 2005 wurde bei 8 Patienten mit Co…