Auswirkungen der Implantation eines transjugulär-intrahepatischen Stent (TIPS) auf die Gerinnungssituation bei Leberzirrhose und portaler Hypertension

Einleitung: Eine Leberzirrhose führt oft zu hämostaseologischen Störungen. Insbesondere ein FXIII-Mangel, der Quickwert unabhängig ist, ist entscheidend für die Blutungsinzidenz der Patienten (Liver Int. 2006; 26: 173ff). Eine TIPS-Anlage ist ein anerkanntes Verfahren zur Senkung des porto-systemischen Druckgradienten (PSDG), dessen Auswirkung auf die plasmatische Gerinnung jedoch unklar ist. Methode: 61 Zirrhose-Patienten wurde vor TIPS-Implantation sowie bei 31/61 innerhalb eines Jahres wiederholt aus Vorhof, Lebervene und Portalvene Blut entnommen und pro-/anti-koagulatorische Gerinnungsfaktoren bestimmt. Es…