Diagnose eines Dünndarmtumors mit Darm-zu-Darm-Penetration als Erstmanifestation eines B-Zell-Lymphoms mittels Doppelballonendoskopie

Es stellte sich ein 52-jähriger Patient wegen diffuser Bauchschmerzen und einer Gewichtsabnahme von ca. 10kg in den letzten 6 Monaten in unserer Ambulanz vor. Die auswärtige Diagnostik inkl. CT und Laparoskopie war unauffällig. Auffällige Laborparameter: Eisenmangelanämie (Hb 12,6g/dl, Eisen 74µg/dl), CRP 1,1mg/dl. Anamnestisch bestand in der Kindheit ein fraglicher und nicht behandelter M. Crohn. Eine MRT-Sellink Untersuchung zeigte im Jejunum ein umschriebenes Segment mit Wandverdickung, transmuraler Entzündung und fraglich kleinen perimuralen Mikroabszessformationen. Kein Hinweis auf größere Abszessbildung. D…