Was macht alt? Bedeutung des höheren Lebensalters für das Ergebnis nach Thrombolyse

Hintergrund: Die europäische Zulassung von Alteplase (rtPA) schließt Hirninfarkt-Patienten mit einem Lebensalter von mehr als 80J. von der Thrombolysetherapie aus, da nur sehr wenige Patienten dieses Alters in randomisierten Schlaganfallstudien behandelt wurden. Systematische Übersichtsarbeiten weisen auf eine geringere Effektivität als bei jüngeren Menschen bei ähnlichem Behandlungsrisiko in Bezug auf symptomatische intrakranielle Blutungen hin (e.g. Ringleb et al, JNNP 2007). In vielen Kliniken werden Patienten über 80 Jahren im Rahmen individueller Heilversuche behandelt. Wir analysierten unsere hausinterne D…