Ein unschönes Andenken aus Thailand

Zusammenfassung Ein 35-jähriger Patient hatte Schüttelfrost, Fieber, Waden- und Kopfschmerzen sowie blutigen Auswurf. Einen Tag zuvor war er von einem Trekkingurlaub in Thailand zurückgekehrt, wo er zeitweise mit kleineren Hautverletzungen an den Füßen über nasse Felder gelaufen war. Radiologisch fanden sich flaue basale pulmonale Infiltrate, bronchoskopisch einer diffusen alveolären Hämorrhagie entsprechend. Leber-, Nierenretentions- und Entzündungswerte waren erhöht. Die mikrobiologische Diagnostik ergab die Diagnose einer akuten Leptospirose. Unter intravenöser Therapie mit Ceftriaxon und Erythromycin war der…