Diagnostisches und therapeutisches Vorgehen bei Neugeborenen mit persistierender pulmonaler Hypertonie und kongenitaler Zwerchfellhernie

Neugeborene mit kongenitaler Zwerchfellhernie (CDH) zeigen neben der ipsilateralen Lungenhypoplasie einen verminderten Lungengefäßquerschnitt und Veränderungen in der Lungengefäßstruktur der betroffenen Seite. Die daraus resultierende Hypoxämie und persistierende pulmonale Hypertonie (PPHN) sind Ursache der hohen Morbidität und Mortalität der betroffenen Neugeborenen. Neben der den frühen Verlauf komplizierenden PPHN kann man aufgrund der besseren Überlebensraten von Neugeborenen mit CDH zunehmend über Wochen und Monate persistierende Formen beobachten. So verlassen 12% der überlebenden Neugeborenen mit CDH, die…