Letale gastrointestinale Blutung aus arterio-enteraler Fistel bei chronischer Pankreatitis

Fallbericht: Ein 60-jähriger Patient mit vorbekannter äthyltoxischer Leberzirrhose wurde uns auf Grund des V.a. einer unteren gastrointestinalen Blutung bei Hämatochezie und Hb-Abfall aus einem auswärtigen Krankenhaus zuverlegt. Eine dort erfolgte ÖGD sowie Koloskopie hatte keinen definitiven Nachweis einer Blutungsquelle gezeigt. Bei Aufnahme war der Patient Kreislauf- sowie Hb-stabil. Es ergab sich klinisch kein Hinweis für eine aktive gastrointestinale Blutung. Am Folgetag erfolgte die erneute Durchführung einer ÖGD, die weiterhin keine Blutungsquelle zeigte, sowie einer Koloskopie. Hier zeigte sich im Bereic…