Endoskopische Submukosa Dissektion (ESD) mittels Hybrid-Knife Technik bei Frühneoplasien des Rektums

Einleitung: Die endoskopische Resektion (ER) früher Neoplasien (Adenom/Frühkarzinom) des Rektums ist seit vielen Jahren Standard. Bei großen Läsionen >2cm ist eine endoskopische en-bloc Resektion mittels Schlinge nicht mehr möglich und für diese Läsionen kommt heute die ESD zunehmend zum Einsatz. Verschiedene Messer stehen zur Verfügung. Das Hybrid-Knife besteht aus einem tpyischen „needle-knife„ mit zentralem mikropapillären Lumen von 120mm. Es vereinigt 2 verschiedene Technologien: das Nadel-lose Unterspritzen der Submukosa mittels hochenergetischem (max. 30bar) Wasserstrahl sowie der Option einer gleichzeitig…