Rechtsseitige Oberbauchperitonitis bei subdiaphragmal perforierter Appendizitis einer Patientin mit Chilaiditi – Syndrom. Diagnostik und Therapie einer Komplikation einer seltenen…

Wir berichten über den Fall einer 80-jährigen Frau, die sich mit seit einem Tag bestehenden, rechtsseitigen Oberbauchschmerzen in unserer Notaufnahme vorstellte. Im Rahmen der initialen Diagnostik fiel durch Abdomenübersichtsröntgen ein luftgefüllter Kolonabschnitt zwischen Leber und Diaphragma im Sinne eines Chilaiditi-Zeichens auf. Bei zunächst blander Klinik und Paraklinik entwickelte die Patientin innerhalb von 12 Stunden eine rechtsseitige Oberbauchperitonitis. Intraoperativ zeigte sich eine perforierte, gangränöse Appendizitis subdiaphragmal rechts auf der Basis eines Chilaiditi-Syndroms mit hepatodiaphrag…