62-jährige Patientin mit Brustschmerzen und Schwindel nach Bypass-Operation

Was sehen Sie? mq-19-1.jpg Die 62-jährige Patientin stellte sich wegen belastungsabhängiger pektanginöser Beschwerden und Armschwäche links sowie Schwindelsymptomatik vor. Bei Zustand nach Bypass-Operation wurde im Rahmen der Herzkatheteruntersuchung die linke A. subclavia zur selektiven Bypass- Darstellung sondiert. Eine Doppleruntersuchung der extrakraniellen Gefäße bei Schwindelsymptomatik untermauerte die Arbeitsdiagnose. Die Herzkatheter- und Doppleruntersuchung zeigen zwei pathologische Befunde. Welche sind das? Erlauben diese Befunde eine Diagnose? Wenn ja, welche? Sind Differenzialdiagnosen möglich? Wenn…