Antikoagulation bei Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz – Therapie von Vorhofflimmern und Schlaganfall
Oliver Vonend, Matthias Leschke · Der Klinikarzt · 2013 · Heft S 01 S 01 · S. 20-24
Bibliografische Angaben
Zusammenfassung
Besonders bei älteren Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion besteht bei Vorhofflimmern ein erhöhtes Schlaganfallrisiko. Andererseits ist insbesondere unter Vitamin-K-Antagonisten mit einer erhöhten Blutungsrate zu rechnen, sodass eine sorgfältige Indikationsstellung und Überwachung dieser Risikopatienten erforderlich ist. Auch ist die Effektivität der Vitamin-K-Antagonisten bei präterminaler und terminaler Niereninsuffizienz, insbesondere aufgrund des hohen Blutungsrisikos eingeschränkt. Bei den großen Zulassungsstudien ist beim Einsatz der neuen oralen Antikoagulantien bis zu einer Nierenfunktionseinschr…