Einzelfallentscheidungen für die Indikation zur primär-systemischen Chemotherapie bei Luminal-B-Mammakarzinomen durch genomische Testung

Einleitung. Problematisch ist die Entscheidungsunsicherheit zur Systemtherapie des Mammakarzinoms in der intermediären Risikogruppe, in der klassische Risikoklassifizierungen aufgrund einer hohen Interobservervariabilität oder nicht trennscharfen, minder validen Testverfahren (z.B. dezentral durchgeführte Ki67-Bestimmung) zu ungenau sind. Genomische Testverfahren (Mammaprint®, OncotypeDX®, Endopredict®) können diese Lücke bei ER+, Her 2 neu -, N- oder gering nodal positiven Mammakarzinomen schließen. Gerade in der Luminal B-Subgruppe kann die Entscheidung für eine neoadjuvante Chemotherapie schwerfallen und wird…