Symptomatische Therapie des SIADH bei kleinzelligem Bronchialkarzinom mit Tolvaptan
N.N. · DMW - Deutsche Medizinische Wochenschrift · 2014 · Heft 41 · S. 2077-2079
Bibliografische Angaben
Zusammenfassung
Zusammenfassung Anamnese und klinischer Befund: Eine 69-jährige Patientin mit kleinzelligem Bronchialkarzinom kam aufgrund starker Rückenschmerzen in die Nothilfe. Sie hatte wegen eines paraneoplastischen Syndroms der inadäquaten ADH-Sekretion (SIADH) Tolvaptan erhalten, diese Therapie aber nach Entlassung vor 3 Tagen nicht fortgesetzt. Eine Trinkmengenrestriktion wurde nicht eingehalten. Untersuchungen: Passend zu einem SIADH lagen neben einer schweren Hyponatriämie eine erhöhte Urinosmolalität und ein erhöhtes Urinnatrium vor. Therapie und Verlauf: Nach einem generalisierten Krampfanfall bei Hyponatriämie wurd…