Hemiballismus – ein seltenes reversibles Symptom der Erstmanifestation eines Diabetes mellitus

Fallvorstellung: Wir berichten über einen 47-jährigen Mann, der sich aufgrund eines ausgeprägten Hemiballismus rechts mit Erstmanifestation eines Diabetes mellitus vorstellte. Der HbA1c im Aufnahmelabor betrug 16,9% (161 mmol/mmol), der Blutzu cker 625 mg/dl. Zur Abklärung erfolgte ein MRT des Schädels: In der nativen T1w zeigte sich eine umschriebene, deutliche Signalanhebung des linken Putamen ohne Kontrastmittel-Enhancement. Verlauf: Es erfolgte eine BZ-Einstellung mittels intensivierter Insulintherapie. Im Verlauf des ersten stationären Aufenthaltes kam es zu keiner Besserung des Hemiballismus. Bei persistie…