Der asymptomatische Patient mit schwerer Aortenstenose oder Mitralinsuffizienz: wann operieren?
Gerrit Kaleschke · Aktuelle Kardiologie · 2018 · Heft 01 · S. 45-49
Bibliografische Angaben
Zusammenfassung
Zusammenfassung Während symptomatische Herzklappenfehler nicht nur zur Symptomverbesserung, sondern meistens auch aus prognostischen Gründen eine Behandlungsindikation haben, ist die Situation bei noch asymptomatischen Klappenfehlern weniger eindeutig und zum Teil auch umstritten. Die Empfehlungen basieren vor allem auf Prädiktoren für ein schlechteres Outcome im Spontanverlauf oder nach Operation, wie beispielsweise eine progrediente, unter Umständen irreversible Schädigung von Ventrikelmyokard oder Pulmonalgefäßbett. Auch schwere Vitien können oft lange Zeit asymptomatisch bleiben. Ein Abwarten unter Beobachtu…