Aktuelle Therapie der Achalasie 2019
Burkhard H. A. von Rahden · Zentralblatt für Chirurgie · 2019 · Heft 02 · S. 163-170
Bibliografische Angaben
Zusammenfassung
Zusammenfassung Die Therapie der primär idiopathischen Achalasie, der häufigsten der seltenen Ösophagusmotilitätsstörungen, unterliegt derzeit einem Wandel. Zunehmend setzt sich das Prinzip der „Heller-Myotomie“ als Standard durch. Mit der von dem deutschen Chirurgen Ernst Heller im Jahr 1913 erstbeschriebenen Kardiomyotomie lässt sich meist eine sehr gute Symptomkontrolle erzielen. Metaanalysen randomisierter Studien (Level-1A-Evidenz) zeigen die Überlegenheit der laparoskopischen Heller-Myotomie (LHM) gegenüber der pneumatischen Dilatation (PD). Protagonisten der PD beziehen sich zumeist auf die Ergebnisse der…