Neue Therapieoptionen für die hereditäre Transthyretin-Amyloidose
Andree Zibert, Anna Hüsing-Kabar · DMW - Deutsche Medizinische Wochenschrift · 2019 · Heft 20 · S. 1438-1443
Bibliografische Angaben
Zusammenfassung
Was ist neu? Therapiekonzepte Ersetzen, Stabilisieren und Reduzieren markieren die 3 aktuellen Säulen der Therapie: Das mutierte TTRm wird nach orthotoper Lebertransplantation durch die Synthese des Wildtyp-TTRwt in der Spenderleber nahezu vollständig im peripheren Blut ersetzt. Niedermolekulare Verbindungen stabilisieren das TTR-Tetramer und minimieren dadurch die Ausbildung amyloider Vorstufen. Gene-Silencer (mRNA inhibierende Oligonukleotide) reduzieren das lebersezernierte TTRm und auch das Wiltyp-TTR (TTRwt). Invasive versus nichtinvasive Therapie Die Lebertransplantation (LTx) ist ein etabliertes Verfahren…