Sind die Diagnosezahlen nach Einführung des morbiditäts-orientierten Risikostrukturausgleichs angestiegen?
Cöpffarth, D.; Fischer, L.; Arndt, V.; Gaßner, M.; · Gesundheits- und Sozialpolitik, Baden-Baden · 2010 · Heft 12 · S. 11 bis 19
Bibliografische Angaben
Zusammenfassung
Zum 1. Januar 2009 wurde der morbiditätsorientierte Risikostrukturausgleich eingeführt, der zur Ermittlung der Zuweis-ungen an die Krankenkassen aus dem Gesundheitsfonds dient Kritiker haben von Anfang an befürchtet, dass dieses Ver-fahren den Krankenkassen Anreize gibt, Einfluss auf die Kodierung durch die Ärzte auszuüben (upcoding). Der starke Anstieg der Diagnosezahlen in den ersten fahren des Gesundheitsfonds scheint den Kritikern Recht zu geben. Eine umfassende Analyse zeigt aber, dass der Anstieg in den Jahren vor Einßhrung des neuen Ausgleichs noch stärker war und auch Diagnosen umfasst, die im Verfahren…