Sicherung der Finanzierbarkeit stationärer Leistungen durch Prüfung der Korrektheit der Abrechnung im Spannungsfeld des G-DRG-Systems
Ernst, M.; Seger, W.; · Gesundheits- und Sozialpolitik, Baden-Baden · 2011 · Heft 12 · S. 42 bis 49
Bibliografische Angaben
Zusammenfassung
Die Abrechnung von Krankenhauskosten im G-DRG-System hat nicht nur betriebswirtschaftliche Auswirkungen auf das Ergeb-nis eines einzelnen Krankenhauses. Sie beeinflußt ebenso die Verteilung der von Versicherten und Arbeitgebern getra-genen Beiträge im Konzert aller Gesundheitsaufgaben. Die Abrechnungspartner können von einer nach transparenten Krite-rien erfolgenden Abrechnungsprüfung der Kodierqualität gleichermaßen profitieren. Prüfverfahren mit kommunikativer Zielsetzung können die Lernkurve beschleunigen und den Ressourcenaufwand vermindern. Symmetrische Verteilung der Lasten für Prüfergebnisse ohne Korrektu…