Wie manipulierbar sind DRGs? (I)
Domurath, B.; · Das Krankenhaus, Berlin · 2012 · Heft 12 · S. 1298 bis 1306
Bibliografische Angaben
Zusammenfassung
Der Autor nahm die Kritik des Bundesrechnungshofs am aktuellen DRG-System zum Anlass, die SystemLästigkeit des Fallpauschalensystems für mögliche Manipulationen der Krankenhausrechnungen zu untersuchen. Dafür wurden die wichtigsten Komponenten des DRG-Systems einer kritischen Analyse unterzogen und die Hochrechnungen der von den Krankenkassen vorgelegten Abrechnungsprüfungen auf ihre statistische Belastbarkeit überprüft. Es stellte sich heraus, dass die Abrechnungsprüfungen im Umfang und in der Richtung maßgeblich durch systemische Grenzprobleme verursacht werden. Im Mittelpunkt steht eher die Ausschöpfung der B…