Komplexbehandlungen und Strukturprüfungen durch die Krankenkassen und den AADK

Porten, S; Beume, C

CareLit Fachartikel

Komplexbehandlungen und Strukturprüfungen durch die Krankenkassen und den AADK

Porten, S.; Beume, C.; · Das Krankenhaus, Berlin · 2014 · Heft 11 · S. 1044 bis 1051

Dokument

154244

CareLit-ID

Jahr

2014

Publikation

PDF

nein

Metadaten

DOI

–

zitierfähig

Bibliografische Angaben

Zeitschrift

Das Krankenhaus, Berlin

Autor:innen

Porten, S.; Beume, C.;

Ausgabe

Heft 11 / 2014

Jahrgang 106

Seiten

1044 bis 1051

Erschienen: 2014-11-01 00:00:00

ISSN

0340-3602

DOI

–

Zusammenfassung

Der Katalog der Operationenund Prozedurenschlüssel (OPS) weist in den Kapiteln 8 (Nichtoperative therapeutische Maßnahmen) und 9 (Ergänzende Maßnahmen) eine Vielzahl von Komplexbehandlungen auf. Diese Behandlungen sind in der Regel mit einem erheblichen Ressourcenverbrauch und hohem Aufwand für Krankenhäuser verbunden. Für die Kostenträger führt die Abrechnung einer Komplexbehandlung zu höheren Ausgaben. Die Krankenkassen sehen also sehr genau hin, wenn es um die Vergütung dieser Behandlungen geht. Neue Brisanz hat das Thema vor allem durch ein Urteil des Bundessozialgerichts (BSG) vom 18. Juli 20131) erhalten.…