Chronische und therapieresistente Depression
Adli, M.; Bauer, M.; Bschor, T.; · Deutsches Ärzteblatt, Köln · 2014 · Heft 11 · S. 766 bis 775
Bibliografische Angaben
Zusammenfassung
Nach initialer, meist vierwöchiger Behandlungs-dauer mit einem Antidepressivum muss die Wirksamkeit systematisch überprüft werden. Bei Non-Response haben sich folgende Optionen bewährt: Serumspiegelbestimmung, Dosiseskalation (nicht bei selektiven Serotonin-Wiederauf-nahmehemmern [SSRI]), Lithiumaugmentation, Augmentation mit Antipsychotika der 2. Generation (atypische Neuro-leptika) oder einige definierte Antidepressiva-Kombinationen. Keine empirische Evidenz gibt es für den Wechsel auf ein anderes Antidepressivum. Die Elektrokrampftherapie ist das wirksamste Verfahren bei therapieresistenter Depression. In der…