CareLit Fachartikel

Vergütung für Krankenhausleistungen - Verwirkung - Auffälligkeitsprüfüng

Kranken- und Pflegeversicherung, Berlin · 2017 · Heft 8 · S. 155 bis 157

Dokument
178204
CareLit-ID
Jahr
2017
Publikation
PDF
nein
Metadaten
DOI
–
zitierfähig

Bibliografische Angaben

Zeitschrift
Kranken- und Pflegeversicherung, Berlin
Autor:innen
–
Ausgabe
Heft 8 / 2017
Jahrgang 69
Seiten
155 bis 157
Erschienen: 2017-08-01 00:00:00
ISSN
2193-5653
DOI
–

Zusammenfassung

Die Beklagte, Trägerin eines für die Behandlung Versicherter zugelassenen Krankenhauses, behandelte den bei der klagenden Krankenkasse (KK) versicherten S (im Folgenden: Versicherter) stationär vom 4. bis 29.10.2010. Sie berechnete hierfür 6430,65 Euro (Fallpauschale - Diagnosis Related Group 2010 - B17C mit einer oberen Grenzverweildauer von 9 Tagen, Schlussrechnung vom 9.11.2010), die die Klägerin beglich. Sie bat entsprechend der Beurteilung des Medizinischen Dienstes der Krankenversicherung (MDK) um Erstattung von 3757,84 Euro, da die erforderliche Verweildauer um 16 Tage kürzer gewesen sei. Während des Klag…

Schlagworte

URTEIL KODIERUNG KRANKENHAUS DRG AUGE RECHT BEURTEILUNG HÖHE RECHTSPRECHUNG VERHALTEN KRANKENHÄUSER ZEIT Kranken- und Pflegeversicherung Berlin