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Dokumentation: was gilt?

N.N. · Heilberufe · 2018 · Heft 5 · S. 1 bis 1

Dokument
183128
CareLit-ID
Jahr
2018
Publikation
PDF
nein
Metadaten
DOI
ja
zitierfähig

Bibliografische Angaben

Zeitschrift
Heilberufe
Autor:innen
N.N.
Ausgabe
Heft 5 / 2018
Jahrgang 70
Seiten
1 bis 1
Erschienen: 2018-05-01 00:00:00
ISSN
1867-1535
DOI
10.1007/s00058-018-3436-4

Zusammenfassung

Die Anforderungen an die Pflegedokumentation müssen verhältnismäßig sein und dürfen über ein vertretbares und wirtschaftliches Maß nicht hinausgehen. Generell gilt heute: Sind pflegerische Prozesse an anderer Stelle bereits hinterlegt (z. B. in hauseigenen Standards oder Qualitätshandbuch), sind nur noch wesentliche Tatsachen des Pflegeprozesses zu erfassen und Abweichung vom normalen Verlauf zu dokumentieren. Besonders wichtig ist die Dokumentation, um eine Haftung möglichst vollständig abzuwehren. Sie ist das wichtigste Beweismittel überhaupt, sie ist Drehund Angelpunkt in Haftungsprozessen.

Schlagworte

DOKUMENTATION PFLEGEDOKUMENTATION PFLEGEPLANUNG IDENTITÄT VORSCHRIFTEN QUALITÄTSSICHERUNG ALTENPFLEGE HEILBERUFE ES GESCHLECHT SOFTWARE PATIENTEN ABKÜRZUNGEN MENSCHEN SCHMERZ DEMENZ